CPR nereikia "iš burnos į burną"

2024 Autorius: Sherilyn Boyd | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 09:38

Iš tikrųjų Amerikos širdies asociacijos (AHA) 2010 m. Nustatytos gairės nerekomenduoja kvėpuoti žmonėms atliekant CPR (o ne jūsų sveikatai, kaip galbūt manote, bet asmeniui, kuriam išgyvenimo galimybės širdies sustojime). Jei esate asmuo, kuris ilgą laiką buvo mokomas CPR, jums gali tekti susipažinti su kai kuriais pagrindiniais "15 krūtinės liekanų, tada 2 kvėpavimais". Jei laikotės 2005 m. Gairių, tu esi susipažinęs su "30 suspaudimų, tada 2 kvėpavimo" technika. Abiem atvejais jūs turite išmesti tuos langus.

2010 m. ILCOR (Tarptautinis reanimacijos ryšių komitetas) apžvelgė šimtus tyrimų ir nustatė, kad kvėpavimas žmonėms nereikėjo atlikti CPR. Net ir pažengusiems medicinos darbuotojams, pvz., Paramedikams ir gydytojams, kvėpavimas kažkam širdies sulaikymui turi ribotą vaidmenį. Už tai, atrodo, didžiulė kaita gydymo kaita, jau daugiau kaip dešimtmetį, tačiau neseniai JAV žmonės atkreipė dėmesį (daugelis Europos šalių pakeitė rekomenduojamą metodą gerokai anksčiau nei JAV).

Širdies paskirtis - perkelti kraują į kūną ir tiekti mūsų organus bei audinius reikalingomis maistinėmis medžiagomis. Mes galime pakeisti širdis, plaučius, kepenis, inkstus ir tt, bet galų gale visi jie tiesiog dirba kartu, kad išsaugotų savo smegenis.

Širdies išsiveržimo veiksmas sukuria vidinį slėgį visoje kraujagyslių sistemoje (arterijose ir venose). Tai matuojamas milimetrais gyvsidabrio, o tai yra padidėjusi per didelis sūrio ir alaus kiekis (mmmm sūris ir alus). Kai atliekame krūtinės suspaudimą, dirbtinai sukūrėme šį siurblį, nupiešdami širdį. Kraujas išstumtas iš širdies ir į kraują. Kai mes atsikratome suspaudimo, uždaroji kraujagyslių sistema sifonuoja kraują į širdį, pasirengusi vėl išstumti.

Yra minimalus kraujospūdis, kurio reikia kraujyje tiekti smegenis. Daugybė tyrimų parodė, kad trunka maždaug 10 krūtinės ląstos iš eilės, kad sukurtų pakankamai "spaudimo" kraują į smegenis. Praėjus minutėms, kai sustojote krūtinės ląstos, pvz., Kai duodate kvėpavimą, kraujospūdis nedelsiant grįžta į 0. Dėl šios priežasties, kaip parodė šie tyrimai, tai, kaip praeityje žmonės atliko CPR, tik kraujo į smegenys 1/3 laiko suspaudimo metu. Kadangi CPR atlikimo tikslas yra leisti žmogaus smegenims galimybę vėl veikti ir kraujas į smegenis yra vienintelis būdas tai padaryti, vis daugiau kompresijų tapo pasirinkimo gydymu.

Būtent todėl ILCOR pakeitė savo poziciją dėl prioriteto reanimacijos. Jie naudojosi amžiaus senumo A-B-C (A-kvėpavimo takų, B-kvėpavimo, C-kraujotakos) kaip akronimas už tai, kas yra svarbiausia reanimacijai. Dabar jie rekomenduoja C-A-B pabandyti pabrėžti, kad suspaudimas yra daug svarbesnis už kvėpavimą.

Smegenų ląstelės pradeda mirti maždaug 4-6 minutes, kai kraujas nustoja tekėti. Kiekvieną minutę po to žmogaus galimybė susigrąžinti funkciją tame ląstelyje sumažėja apie 10%. Taigi, maždaug 10-16 minučių po širdies susitraukimo žmogus bus smegenys miręs. Nors medicininiu požiūriu įmanoma pakartoti jų širdies plakimą, tuo metu to asmens nauda nėra naudinga. Jų smegenys vis tiek miršta. Tačiau jei jūs tai padarėte, širdies plakimas, dabar jūs turite nuostabų sodą, iš kurio gydytojai gali surinkti organus, darant prielaidą, kad esate donoras (ir jūs turėtumėte būti, jums nereikės tokių organų visada, kai mirsite arba būsite kitaip smegenys miršta ir yra daug kitų, kurie daro).

Taigi dabar gali būti įdomu, ar deguonies vis dar reikia, kodėl jie ne rekomenduoja "kvėpuojantį" žingsnį dabar-a-dienas? Šiuo metu kažkas eina į širdies sustojimą, smegenys vis dar bando funkcionuoti, tačiau turi mažiau nei pakankamą deguonies kiekį. Smegenų kvėpavimo centrai, būtent medulinės pailgos ir ponų regionas, toliau siunčia signalus į diafragmą bandydami išlaikyti kvėpavimą. Galutinis rezultatas yra kvėpavimo sparta, vadinama agoniniu kvėpavimu. Nors tokio tipo kvėpavimo nepakanka tam, kad išlaikytų tinkamą deguonies kiekį kažkieno kraujyje ilgą laiką, jis vis dar leidžia keisti deguonį ir anglies dioksidą plaučiuose.

Širdies sustojimo metu kraujyje yra pakankamai deguonies, kad keletą minučių palaikytų metabolizmą smegenyse. Žmogaus metabolizmas natūraliai išnaudos šį turimą deguonį per tam tikrą laiką, bet kartu su agoniniu kvėpavimu, rezultatas yra tas, kad kraujyje gali būti pakankamai deguonies, kad kažkas kvėpuoti nebūtina, kol laukiate skubios pagalbos. Deja, tikslus laikas, kai kvėpavimas nėra būtinas, nėra tiksliai žinomas, nuo studijų iki studijų. Tačiau ILCOR pažvelgė į tyrimus, kuriuose buvo naudojama skirtinga ventiliacija iki suspaudimo laipsnio, nuo 15 suspaudimų iki 2 kvėpavimo būdų, iki 100 suspaudimų iki 1 kvėpavimo ir netgi neuždegimas ir tik suspaudimas, o kiekviename tyrime buvo skirtingų išgyvenimo, tendencija visada buvo vienoda. Mažiausias pertraukimas suspaudimuose, netgi kvėpuojant, yra didesnis šansas žmogui išgyventi.

Kai paramedikai ar gydytojai atsiranda, galite manyti, kad jie turi daugybę pažangių įrankių ir vaistų, kurie vėl sieks žmogaus širdį ir smegenis. Iš esmės CPR ir suspaudimas yra pagrindinis dėmesys bandant sėkmingai atgaivinti kažką. Kvėpavimas tapo beveik požiūriais, tai daroma tik tada, kai turite pakankamai žmonių, kad atliktumėte krūtinės suspaudimą ir panaudotumėte defibriliatorių. Kai tai yra atvejis, tada kvėpavimas yra skirtas. Kvėpuojant, jokiu būdu krūtinės suspaudimas niekada nebus sustabdytas dėl kvėpavimo.

Netgi žmonėms, kurių širdis pradeda vėl dirbti, deguonies daugybei pradeda rodyti save kaip pavojingą praktiką. Medicinos specialistai, vartoję širdies sustojimui pacientui pernešė deguonies kiekį, nes buvo vyraujanti mintis, kad kuo daugiau deguonies galite skirti širdies sulaikymui, tuo didesnė tikimybė, kad deguonis pateks į smegenis ir ląsteles išlaikys (atrodo pakankamai pagrįstas ) Tačiau dabartiniai tyrimai rodo, kad žmonės turi geresnių išgyvenimo laipsnių (pagal išgyvenimą aš turiu galvoje, kad iš ligoninės išsiskiria kokia nors smegenų funkcija), kai jie gauna didelę deguonies dozę, o ne paprasčiausias "kambario oras".

Taigi, apibendrinant, kadangi paprastai pakankamai deguonies kiekio kraujyje, tam tikru metu kompresija ir kompresija yra pagrindinis geros CPR dėmesys. Nors manoma, kad kuo daugiau deguonies ir kvėpavimo galite padaryti tuos, kurie to nedaro savarankiškai, tuo geriau. Dabar tyrimai rodo, kad taip nėra. Taigi nereikia nerimauti dėl prancūziško bučinio, kad 300 svarų vaikinas su tabaku ant lūpų ir kraujo jo burnoje. Tai geriau jam, o jūs, jei neturite! Ne daugiau gali Squints eiti į baseiną ir netikrą, kad jis nuskendo tik tam, kad Wendy Peffercorn galėtų jam ištverti burną. Kadangi tai neįvyks, jei ji bus tinkamai išmokyta.

* Teisinis atsisakymas: nors esu paramedikas; Aš mokau klases apie CPR; ir aš, žinoma, gerai susipažinęs su neatidėliotina medicina ir technika, deja, man reikia teisinio atsakomybės atsisakymo čia, todėl čia yra: Šiame straipsnyje pateikiama bendra informacija apie sveikatos būklę ir gydymą. Informacija nėra patarimas, todėl neturėtų būti laikoma tokia. Dėl to, kad šiame straipsnyje pateikiama informacija, niekada neturėtumėte vėluoti kreiptis į gydytoją, nepaisyti medicininės pagalbos ar nutraukti gydymą. Ten aš apsirengiau.

Jei jums patiko šis straipsnis ir premijos faktai žemiau, jums taip pat gali patikti:

• Kaip veikia širdies priepuolis
• Kaip veikia širdis
• Kas sukelia stresą

Premijos faktai:

• Jungtinėse Amerikos Valstijose kasmet ligoninėse sulaikoma vidutiniškai 383 000 širdies sulaikymų. 88% šių pasitaiko, kai asmuo yra namuose.
• Neatidėliotinas CPR žmogui, sergančiam širdies sustojimu, padidins jų išgyvenimo galimybę 300%! Tik 32 proc. Ligonių, sergančių širdies sulaikymu, gauna CPR. Ateik žmones! Stumkite tą krūtinę! Jei esate "Amžinai vienintelis" vaikinas, kuris moteris rengia CPR, tai gali būti jūsų vienintelė galimybė paliesti moters krūtinę be šlaito! Jei ji išgyvens, ji tikriausiai netgi padėkos jums! Čia tikrai tik aukštyn. 🙂
• Tik pasakojimas pasakys apie 8% žmonių, kurie kenčia nuo širdies sustojimo už ligoninės ribų. Didžioji dauguma tų 8% yra žmonės, kuriems buvo atlikta tinkama CPR. Dar žinutes? Amerikos širdies asociacija yra. Jie moko apie 12 milijonų žmonių per metus, kaip atlikti CPR (aš neturiu mokyti, kad daugelis, laimei).
• 70% amerikiečių teigia, kad nepadaro CPR kritinėse situacijose, nes jie jaučiasi nepakankamai apmokyti arba per ilgai treniruojasi, todėl jie bijo tai padaryti.
• Širdies smūgis nėra širdies sustojimas. Širdies sustojimas yra tada, kai širdis nustoja pumpuoti ar nulaužti dėl netoleruotų elektros impulsų pačioje širdyje. Širdies priepuolis yra nepakankamas kraujo tekėjimas į tam tikrą širdies plotą. Širdies priepuolis gali sukelti staigų širdies sustojimą, tačiau širdies smūgis sergantiems žmonėms yra daug didesnė tikimybė išgyventi nei tie, kurie serga širdies sustojimu. Bet kuriuo atveju, jei turite krūtinės skausmą, skambinkite 911! Arba ne. Jūsų šeima gali norėti praktikuoti CPR! (Tačiau rimtai paskambinkite į 911. Jei jums atrodo pakankamai gerai, paramedikai gali šiek tiek šypėti, jei tik patirsite ypač sunkų širdies išsigimimą ar pan., Bet geriau saugu nei miręs.)
• Afrikos amerikietis dvigubai dažniau patiria širdies sustojimą kaip kaukazo. Jie taip pat yra dvigubai labiau linkę nei išgyventi .