Įdomus atvejis iš lapų persodinimo

2024 Autorius: Sherilyn Boyd | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 09:38

Žinoma, kaip išmatuota mikrobiota transplantacija (FMT), lapų transplantacija nėra tokia šiuolaikinė, kaip galėtumėte galvoti. Ji gali atsekti savo šaknis atgal į 4-ojo amžiaus Kiniją, kur jie naudojami gydyti apsinuodijimą maistu ir sunkiu viduriavimu. XVI a. Kinijos gydytojas Li Shizhen vartojo šviežias, džiovintas arba fermentuotas išmatas, kad gydytų keletą pilvo ligų. Jis vadino jį "geltona sriuba". (Valgyk širdį iš Campbell's Chunky Chicken!)

Visai neseniai ši procedūra tapo žinoma dėl to, kad ji gydo sparčiai augančią "Clostridium difficile" infekcijos problemą (C diferencijavimas). Aukso standartas gydymui buvo toks, kaip kai kuriems žmonėms, sergantiems sunkiais antibiotikais, ypač vankomicinu. Deja, vien vankomicino gydymo norma yra tik 23-31%. FMT sėkmės rodiklis gydant C diferencialą. yra 81% po pirmojo vartojimo ir 94% po antrosios.

Taigi, kas vyksta čia? Žmogaus virškinimo trakte yra daugybė bakterijų raupų. Šiuo metu vertinama, kad apie 10¹⁴ bakterijų ląstelės gyvena mūsų kūne, lyginant su tik 10¹³ žmogaus ląstelės. Tai reiškia jūsų kūno viduje, yra daugiau bakterijų nei ten! Beveik visi šie bakterijų ląstelės yra jūsų virškinimo trakte (GI).

Medicinos mokslas dar nenustatė visų specifinių bakterijų tipų, o tai, ko kiekvienas turi ypatingą vaidmenį organizme. Tai, ką mes žinome, yra tai, kad kiekvienas žmogus turi tarp 15 000 ir 36 000 skirtingų bakterijų rūšių, klesčių jų viduje, dažnai simbiotiškai.

Matote, jūsų GI trakto aplinka yra sudėtinga, tačiau subalansuota sistema, padedanti suskaidyti daugelį maistinių medžiagų, į kurias mes vartojame. Skirtingų mikroorganizmų maistingųjų medžiagų virškinimas padeda nuo visko nuo mūsų imuninės sistemos vystymosi ir kenksmingų mikroorganizmų augimo slopinimo, sulaužyti oligosacharidus, cukraus molekules, esančias pupelėse (ir kituose pluoštuose), kurios suteikia jums dujas.

Kai jūsų virškinimo sistemoje trūksta tam tikrų bakterijų tipų ir dėl to jų naudingų rezultatų, gali atsirasti įvairių ligų, pvz., C diferencijavimas, dirgliosios žarnos sindromas, Krono liga ir opinis kolitas. FMT idėja yra ta, kad, jei kažkas turėtų sąlygą, kurioje jiems gali trūkti tam tikrų tipų naudingų bakterijų, sveiką kilpą iš žmogaus, kuris daro ir išleidžia į savo virškinimo trakto sistemą, gali padėti atstatyti trūkstamus mikrobus. Tada tokios bakterijos (tikiuosi) augs ir plečiasi, taigi, tikiuosi, gydys žmogų dėl jų vargo.

Dabartinė medicinos literatūra parodė, kad visame pasaulyje greitai padidėjo GI problemos, ypač besivystančiose šalyse, kuriose dažnai vartojami antibiotikai. Pasaulinė epidemija, susijusi su GI problemomis, pvz., "C diff". jau seniai žinoma, kad buvo minėtų antibiotikų vartojimo rezultatas. Dr. Maria Olivia-Hemker iš John'o Hopkinso vaikų centro teigia; "Antibiotikai yra gelbėjimo tarnai, tačiau bet kuriuo metu mes suteikiame juos pacientui, kad būtų pašalintas vienas patogenas, yra ir papildoma žala, nes kartu su blogomis bakterijomis mes nušluostyti kai kuriuos gerus organizmus, kurie padeda išlaikyti sudėtingą mūsų žarnyno veiklą, kad būtų išlaikyta tolygi pusiausvyra". Idėja taip pat yra tai, kodėl daugelis gydytojų pataria vartoti probiotikus po bet kokio antibiotikų vartojimo.

Viena iš tų blogų bakterijų, kurios gali daugintis, jei ji nebūtų laikoma patikrinta, yra pirmiau minėtas Clostridium difficile. Šis žudantis mikroorganizmas gali sukelti akių viduriavimą, karščiavimą, apetito praradimą, pykinimą ir pilvo skausmą. CDC įvertina C diferencialą. 2011 m. paveikė apie 500 000 amerikiečių. Iš jų apie 29 000 mirė per 30 dienų nuo jų pradinės diagnozės nustatymo.

Pirmasis atsitiktinės atrankos tyrimas "C diff" ir "FMT" gydymo klausimais buvo paskelbtas 2013 m. Sausio mėn. Kaip minėta, tai parodė, kad 81 proc. Skiriasi C. diff. susijusio viduriavimo po pirmosios infuzijos. Šie nuostabūs, gyvybiškai svarbūs rezultatai privertė medicinos pasaulį atkreipti dėmesį.

Praėjus trims mėnesiams po balandžio mėnesio, FDA neapsiribojo vaistų pernešimu iš fekalijų kaip biologinių medžiagų, taip pat ir narkotikų. Šiuo atveju - naujas tiriamasis vaistas. Taigi, tai reiškia, kad transplantaciją gali atlikti tik gydytojai, turintys patvirtintą tiriamąją narkotikų aplikaciją. Kaip jūs galite įsivaizduoti, gydytojai ir pacientai, kurie priešinosi šiai padėčiai, buvo šiek tiek apkrova (skirtų vaistų), atsižvelgiant į santykinį pernešimo iš fekalinių medžiagų saugumą sveikam, nesmograms asmeniui į kitą.

FDA beveik iš karto atšaukė savo poziciją, o tų metų birželio mėnesį pareiškė, kad bet kuris kvalifikuotas gydytojas galėtų atlikti procedūrą, jei iš pacientų gaus pasirašytą sutikimo formą ir ištyrė donoro išmatą.

Nors gali atrodyti, kad "poop" klasifikuojama kaip "naujas tiriamasis vaistas", FDA yra taškas.Kada nors nebuvo atliktas didelio masto kontroliuojamas tyrimas, parodantis kokį nors poveikį, ne tik atkuriant įvairią mikrobiota žarnyne. Dauguma gydytojų pasakys jums, kad reikia atlikti daugiau tyrimų, kurie tiksliai parodys, kokį poveikį jūsų kūdikiui sudėtingas poveikis gali turėti dėl bendros sveikatos būklės.

Pavyzdžiui, vienas dr. L. Brandt ir jo kolegų atliktas tolesnis tyrimas parodė, kad nors 77 tyrime dalyvavę pacientai neturėjo naujų C diferencialo. 4 iš jų pasireiškė naujais sutrikimais - periferine neuropatija, Sjögreno liga, idiopatine trombocitopenine purpura ir reumatoidiniu artritu. 2011 m. 32 metų amžiaus moterys, labai keista, po gydymo FMT staiga nutuko.

Šie sutrikimai gali atrodyti kaip jie neturi nieko bendro su išmatomis, tačiau atsižvelgiant, kad yra tiek daug kūno funkcijos ir ligos procesai, kurie gali turėti įtakos jūsų žarnyno bakterijų, išvadas tik pabrėžia point daugiau mokslinių tyrimų reikia padaryti prieš tiesiog pradėkite vartojate kepimo tabletes kaip savo saldainius.

Tuo pačiu metu sveikos virškinimo aplinkos trūkumas yra susijęs su keletu ligų tipų, todėl toks FMT buvo pasiūlytas kaip galimas gydymas tokioms ligoms kaip nutukimas, metabolinis sindromas, diabetas, išsėtinė sklerozė, Parkinsono liga, reumatoidinis artritas, lėtinio nuovargio sindromas, dirgliosios žarnos sindromas, opinis kolitas ir Crohns liga.

Jei manote, kad galbūt norėsite padėti kieno nors kitam gydytojo vizitui ir išmesti Petri lėkštelę? Nesijaudinkite, čia yra organizacija, padedanti tai padaryti. Vadinamas "OpenBiome", šis ne pelno siekiantis bankroto bankas siekia, kad FMT būtų lengviau, pigiau, saugiau ir plačiau prieinamas. Jie tai daro, teikdami ligonines su patikrinta, šaldyta medžiaga, paruošta klinikiniam naudojimui. Šiuo metu jie siūlo daugiau nei 400 sveikatos priežiūros įstaigų visoje Jungtinėse Amerikos Valstijose ir Europoje su sveikais vaistais.

Daugiau mokslinių tyrimų ir technologijų pažangos neabejotinai parodys gydytojams, kokia yra daugybė bakterijų rūšių, būtent mūsų sveikatai ir gerovei. Iki to laiko mes sužinojau, kad gerų bakterijų įvedimas žmonių raukšlėmis taupo gyvybes.