Logo lt.emedicalblog.com

5 geriausios pirmosios pagalbos gudrybės Kiekvienas turi žinoti 5 dalis: defibriliacija

5 geriausios pirmosios pagalbos gudrybės Kiekvienas turi žinoti 5 dalis: defibriliacija
5 geriausios pirmosios pagalbos gudrybės Kiekvienas turi žinoti 5 dalis: defibriliacija

Sherilyn Boyd | Redaktorius | E-mail

Video: 5 geriausios pirmosios pagalbos gudrybės Kiekvienas turi žinoti 5 dalis: defibriliacija

Video: 5 geriausios pirmosios pagalbos gudrybės Kiekvienas turi žinoti 5 dalis: defibriliacija
Video: Basic first aid procedures everyone should know 2024, Balandis
Anonim
Pirmosios pagalbos triktis # 1 defibriliacija.
Pirmosios pagalbos triktis # 1 defibriliacija.

Skirtingai nuo kitų šio sąrašo elementų, šis reikalauja specialios įrangos. Tačiau faktas, kad širdies sustojimas šiuo metu skamba kaip "natūralios" mirties priežastis Jungtinėse Amerikos Valstijose ir daugelyje kitų šalių (daugiau nei krūties vėžys, plaučių vėžys ir ŽIV / AIDS); kad iki ligoninės patekimo ar kitokios neatidėliotinos medicininės pagalbos miršta 95 proc. širdies sustojimo aukų; ir automatinio išorinio defibriliatoriaus (AED) naudojimo paprastumas (neminint, kad pastaraisiais metais labai sumažėjo pirkimo kaina), aš negalėjau sąžiningai palikti jį iš sąrašo.

Tie protokolai, kurių reikia norint gauti skubią medicinos pagalbą, gali labai pakeisti tai, ar asmuo išgyvena širdies sustojimo atvejais. Kiek skiriasi? Anot Amerikos Raudonojo Kryžiaus, po to, kai žmogus patyrė širdies sustojimą, žmogaus galimybė išgyventi sumažėja 7-10% per minutę, kol gydoma defibriliacija.

Jūsų prašymu, akredituotame JAV departamente (kurio dauguma yra ne dėl to, kad akredituotos ir išlaikomos akreditacijos išlaidos, pavyzdžiui, šiuo metu tik 6 departamentai visoje Vašingtono valstijoje yra akredituoti) nuo to laiko, kai pasiekėte paskutinis skaitmenis telefonu skambinti nepaprastosios pagalbos nepaprastosios pagalbos pradedant vairuoti nuo savo stoties, jūs žiūrite apie 2-3 minutes. Iš ten, visa tai apie važiavimo laiką jūsų vietai.

Vidutiniškai akredituotas standartas yra maksimalus 8 minučių miesto, 12 minučių už priemiesčių ir 18 minučių kaimo vietovių, tačiau, tiesą sakant, dauguma departamentų, ypač kai dirba savanoriai, paprastai nepasieks šių skaičių ir vidutinio bus ilgesnis, kartais daug ilgiau. Tai nėra sudėtinga padaryti matematikos su Raudonojo Kryžiaus skaičiais ir vidutiniais atsako trukmės skaičiais, kad matytumėte, kad turėtumėte AED ir kad žinote, kaip jį naudoti, labai padidėja tikimybė, kad esate ar mylėtojo, išgyvenusio širdies sustojimą.

Geros naujienos yra tai, kad pastaraisiais metais AED pirkimo kaina labai sumažėjo, pvz., Šiuo namu defibriliatoriumi, kuris nėra daug daugiau, nei daugelis žmonių praleidžia kompiuteriu, tačiau, skirtingai nei kompiuteris, gali išgelbėti jūsų gyvenimą ar kažkas myli. Be to, daugelyje vietų, pvz., Niujorko valstijoje, kiekvienam įsigytam defibriliacijos įrenginiui galite gauti net 500 dolerių mokesčio kreditą, kuris dar labiau sumažina šio gelbėjimo įrenginio kainą.

Bet ar jūs galų gale gausite vieną iš savo namų ar ne, daugelis įmonių, mokyklų, restoranų ir tt pradeda juos montuoti prie sienų, taigi, net jei jos neturite, jums gerai susipažinti su pats savaime yra procesas, skirtas naudoti prieš avarinę padėtį.

Defibriliacija - tai elektros energijos dozės tiekimas per širdį, tikėdamasi, kad įprasti elektriniai keliai pradės veikti normaliai. Tai dažnai vaizduojama televizoriuose ir filmuose, tačiau daug kartų tai nėra gana tiksliai. Kino filmuose medicinos darbuotojas uždedžia plaukus į asmens krūtinę ir ZAP! Jie magiškai grįžta į gyvenimą. (Po dramatiško kiekio sukrėtimų, kol "Tai per daug, mes negalime jį vėl sugadinti! … Ateikite, gyvenk velniškai!" * Eilė dramatiška Holivudo pauzė *)

Kai jūsų širdis išeina į širdies sustojimą, vienintelis būdas vėl vėl gerai dirbti su savo elektros sistema yra išsiųsti didelę (palyginti su kiekiu, kurį pati širdis patiria) elektros energijos kiekį sustabdyti (taip, sustabdyti) visą elektros veiklą širdyje (vadinama depolarizacija). Ši procedūra yra tokia svarbi, kad įrenginių kūrėjai sukūrė technologiją valstybei, kurią beveik kiekvienas gali ją atlikti - nuo 7 metų klasėje mokyklos iki greitosios pagalbos skyriaus gydytojų.

Širdis yra dviejų dalių siurblys, viena dalis mechaninė ir viena dalis elektrinė. Širdies mechaninę funkciją reguliuoja elektros sistema širdyje. Tą elektrinę sistemą, savo ruožtu, gali paveikti neurotransmiteriai iš smegenų (ar išgalvoti širdies stimuliatoriai, kuriuos sukūrė dr. Frankensteino panašūs pasaulio protai). Bet kadangi mes kalbame apie šokiruojantį žmogų, mes sutelksime dėmesį tik į širdies elektrinę sistemą. Jei norėtumėte žinoti, kaip smegenys ją reguliuoja, nukreipiu jus į daugybę medicinos mokyklų visoje šalyje!

Kai jūsų širdis plūdo įprastai, jo raumenų ląstelės elektrinį šoką gauna apie 60-100 kartų per minutę. Kai tai atsitiks, jūsų širdis sutampa, kraujas priverčiamas į kūną. Kas sukelia šį šoką? Trumpas atsakymas: chemija. Ilgas atsakymas: keitimasis elektrolitais per specializuotas ląsteles širdyje sukuria skirtingą elektros potencialą abiejose ląstelės pusėse. Kai šis elektros potencialas pasiekia tam tikrą kiekį, jis išleidžia ir nukreipia smūgį kitam unikaliu ląstelių skaičiumi širdyje, sukelia šoką ir taip susitraukia.

Konkretus ląstelių, reguliuojančių širdies susitraukimų dažnį (daugumoje žmonių), trumpai vadinamas Sinoatrial mazgu arba SA mazgu. SA mazgas (širdies stimuliatorius) sėdi R atria viršutinėje dalyje prie aukščiausios venos kava.Kai SA mazgas išsiunčia ir elektros smūgis, jis nedelsdamas sukrėčia priekrantę (viršutines širdies kameras). Tuomet impulsas "laikomas" kitame ląstelių komplekse, vadinamas Atrioventrikuliniu mazgu arba AV mazgas trumpam. Tada impulsas nusileidžia į Jo (ne, ne jos ryšulį, deja, ponios;-)) ir paskui dviem keliais, vadinamais dešiniąja ir kairiajuoste kumštelių šakomis. Tada jis perduodamas į kitas Ventricles (apatines kameras širdyje) per vadinamus Purkinje pluoštus. Visi kartu šis "šokas" sukelia atriovą, o tada skilvelius. Pulsas stebuklas!

Taigi, ką ir kaip šie elektrolitai sukelia šoką? Bandydamas nepateikti fikcinio ilgio fiziologijos paskaitos, aš tiesiog pasakysiu, kad pagrindiniai du elektrolitai yra natrio ir kalio. Kalis paprastai sėdi ląstelių viduje, o natris - išorėje. Kalis lėtai išteka ne ląstelėje, nes natrio druskos įsiskverbia. Tai sukuria skirtingą elektros potencialą, kuris susikaupia iki išleidimo taško, nes natris ir kalis turi skirtingus elektros potencialus. Kiti elektrolitai taip pat padeda sukurti šį diferencialą, ir jie yra kalcio ir magnio. Kaip tiksliai visi šie elektrolitai kerta ląstelių membraną, aš tik pasakysiu čia, kad šiame straipsnyje bus paaiškinta per ilgai; Tik pasitikėk manimi šituos, jie daro. Viskas kartu harmonija sukurta šio yin ir yang sistema elektros ir mechaninių sistemų sujungti, kad tai nuostabiai Thumping dalykas viduje jūsų krūtinės!

Taigi, pakalbėkime apie šį garsų "šokiruojantį" verslą. Kai SA mazgai tampa pažeisti arba tiesiog netinkamai veikia, kitos širdies dalys pradeda perimti, kad sukurtų širdies plakimą. Širdyje yra milijonų kampelių, dėl kurių šis ritmas gali įvykti. Priežastis, kodėl jos paprastai nėra, yra tai, kad SA mazgas "juos perbraukia" ir jie priima iš jo impulsą, o ne bando sukurti vieną.

Kai šie židiniai pradeda sumušti savo, jie gali sukurti elektros impulsą, kuris tiesiog nesudaro mechaninio išspaudimo, reikalingo kraujo tekėjimui, todėl nėra impulsų. Kai tai atsitiks, jei jūs "šokinsite" visas šias kampeles, tuomet visus juos sugrąžinsite tuo pačiu metu. Tikimės, kad SA mazgas ar kai kurie kiti kampai perims ir sukurs impulsų gamybos ritmą.

Todėl neturėtų būti jokio elektrinio impulso, pavyzdžiui, pasakyti, kai kas nors yra "išlygintas", vadinamas asistoliu, tada šokas yra beprasmis, nes jums reikės elektrinio impulso, kad sukurtų ritmą. Taigi, kai tu matai tuos herojus televizoriuje ir filmus, šokiruojančius asmenį su plokščia linija, jei jie iš tikrųjų yra gydytojai, būtų užtikrinta, kad jų licencija praktikuoti mediciną būtų peržiūrėta, kai tai bus nustatyta. Jei, žinoma, jie tiesiog pasakys, kad tai atrodė kaip bauda V-fib! (nereikia paklausti, elektriniai fiziologai ilgą laiką eina į mokyklą, ir apie pusę iš jūsų tikriausiai jau yra užsikimšę iš medicininės kalbos šiuo momentu. Nemanau, kad nematau, kad jūs nusiraminate. galėčiau išgelbėti kažkieno gyvenimą !-))

Kai kas nors eina į širdies sustojimą, dažniausiai pasireiškiantis širdies ritmas yra žinomas kaip skilvelių virpėjimas. Tai yra, kai tuo pačiu metu visi šie širdies susitraukimo kampai pradeda degti. Rezultatas yra chroniško reakcijos, kuri palieka širdį tik drebulys. Tada kraujas nėra išplitęs iš širdies. Kadangi žinoma, kad tai yra labiausiai paplitęs ritmas, ir vienintelis būdas tai išspręsti yra šokas, pasaulio inžinieriai sukūrė tokį būdą, kad prireikus visi galėtų šį smūgį pasiekti. Mašina vadinama automatiniu išoriniu defibriliatoriumi (AED).

AED gali būti valdomas visiems. Yra daug įvairių gamintojų iš jų, ir visi dirba panašiai. Jie tik leidžia šoktelėti širdies skilvelių virpėjimą. (Taigi nenaudokite jo miegančiuose drauguose: (… žinoma, taseriai egzistuoja!)

Kai atidarysite AED, jis jums pasakys tris žingsnius, kad sukrėtė ką nors, trimis skirtingais būdais. Pirmasis yra paveikslėlio formoje. Tai parodys, kaip įjungti aparatą. Kaip įdėti pamušalus (lipni pleistrai, užimantys tradicines rankenas). Tada parodys, kuris mygtukas paspaudžia, kad šoko žmogų. Antrasis metodas yra žodine forma. Tai bus skaityti kažką panašaus: įjunkite mašiną, padėkite juos kaip parodyta, ir paspauskite smūgio mygtuką. Abu šie metodai taip pat yra spalvoti. Paskutinė forma yra žodinė. Kai mašina įjungta, ji pradės pasakyti, kad "įdėkite tamponus į paciento tuščią krūtinę, šalia mirksinčios lemputės įkiškite kilimėlių jungiklį". Jis ir toliau tau pasakys, kol tai padarys. Kai atliksite, mašina pasakys, kad nelieskite paciento, nes jis analizuoja širdies ritmą. Jei mašina mato, kad žmogus yra ventrikulinės virpėjimo, jis jums pasakys kažką panašaus į "rekomenduojamą šoką". Nelieskite paciento. Paspauskite mirksinčią lemputę, kad būtų pasiektas šokas. "Jei šokas nerekomenduojamas, tai taip pat pasakys jums. Tada jums pasakys, kaip atlikti CPR.
Kai atidarysite AED, jis jums pasakys tris žingsnius, kad sukrėtė ką nors, trimis skirtingais būdais. Pirmasis yra paveikslėlio formoje. Tai parodys, kaip įjungti aparatą. Kaip įdėti pamušalus (lipni pleistrai, užimantys tradicines rankenas). Tada parodys, kuris mygtukas paspaudžia, kad šoko žmogų. Antrasis metodas yra žodine forma. Tai bus skaityti kažką panašaus: įjunkite mašiną, padėkite juos kaip parodyta, ir paspauskite smūgio mygtuką. Abu šie metodai taip pat yra spalvoti. Paskutinė forma yra žodinė. Kai mašina įjungta, ji pradės pasakyti, kad "įdėkite tamponus į paciento tuščią krūtinę, šalia mirksinčios lemputės įkiškite kilimėlių jungiklį". Jis ir toliau tau pasakys, kol tai padarys. Kai atliksite, mašina pasakys, kad nelieskite paciento, nes jis analizuoja širdies ritmą. Jei mašina mato, kad žmogus yra ventrikulinės virpėjimo, jis jums pasakys kažką panašaus į "rekomenduojamą šoką". Nelieskite paciento. Paspauskite mirksinčią lemputę, kad būtų pasiektas šokas. "Jei šokas nerekomenduojamas, tai taip pat pasakys jums. Tada jums pasakys, kaip atlikti CPR.

Negalite tinkamai pritvirtinti kilimėlių, nes gamintojai leidžia juos vienokiu būdu prijungti. Mašina neleis jums šokti kam nors, kam jo nereikia. Keli tyrimai nustatė, kad naudojant AED nėra skirtumų išgyvenamumas po to, kai taikomi šoko pristatymai tarp klastingų žmonių, jaunesnių nei 7 metų amžiaus ar gydytojai. Tai nėra smegenų operacija.

AED tapo labai įprasta vieta. Daugelis vyriausybinių organizacijų reikalauja, kad jie dalyvautų valstybės finansuojamuose pastatuose, pavyzdžiui, mokyklose ir teismo kieme.Paprastai jas turi privatus verslas, pavyzdžiui, kazino, bažnyčios ir dideli biurų pastatai. Jų galima įsigyti keliuose nacionaliniuose mažmenininkuose, o gydytojai juos dažnai skiria pacientams, kuriems yra širdies sustojimo pavojus. (Pastaba: kai kuriose vietose, kur nėra tiesioginio mokesčio kredito visiems, kurie perka AED, recepto išgavimas iš jo kartais gali bent jau paversti mokesčio atskaita). Tada kitą kartą esate viešoje vietoje, ieškokite jų. Jie gali tik išgelbėti tavo gyvenimą!

Kadangi širdies sustojimas yra "natūrali" mirties priežastis Jungtinėse Valstijose, bet kuris širdies sustojimo asmuo turės elektros šoką, ir kadangi AED technologija pažengė iki tokio lygio, kad šiek tiek galėtų šokti, defibriliacija yra # 1 iš 5 geriausių pirmosios pagalbos priemonių, kurias turėtų žinoti visi.

Kai kurie žmonės teigė, kad CPR yra # 1, o ne # 2, nes tai labai padidina asmens galimybes išgyventi. Aš nusprendžiau defibriliaciją kaip # 1, nes vien tik CPR nebus, kad jų širdis vėl pradėtų plakimą. Defibriliacija bus. CPR tiesiog pratęsia laiko, kada žmogus gali būti sustojimo širdyje, ir vis tiek turi šį defibriliacijos darbą. Vienas tyrimas parodė, kad bendruomenės, kuriose buvo mokomi CPR ir AED vartojantys asmenys, aukojo dvigubai daugiau aukų, neišsprendė širdies, palyginti su bendruomenėmis, naudojančiomis tik CPR. Gera kokybė CPR ir greita defibriliacija kartu duos širdies sustojimo asmeniui didžiausią galimybę išgyventi. Taigi įsitikinkite, kad žinote apie abu!

Ten jūs turite tai! Į viršų 5 pirmosios pagalbos gudrybes kiekvienas turėtų žinoti. Išskyrus AED, jums nereikia jokios specialios įrangos jiems atlikti. Jie tikrai padės sutaupyti kažkieno gyvenimą. Dauguma žmonių gali tai padaryti, ir žinant, kad visi jie padės daugelyje avarinių situacijų. Aš skatinu visus pirmosios pagalbos ir CPR klases, jei jus domina daugiau žinios. (Yra tik beviltiška tikimybė, kad manęs galėsite pasiimti kaip savo instruktorių, jei atsitiktų gyventi tinkamoje srityje … galite stebėtis, kad mano sugebėjimas padaryti CPR klasę užtrukti ilgiau, nei kiti, tampa paskutiniuoju, priklausydamas mano nenutrūkstamam poreikiui mokyti visus savo mokinius visas mažas detales apie tai, kas vyksta kūne, ir kaip visa tai veikia, kaip aš mokau. Atvykite į CPR nurodymus, apsilankykite nemokamai medicinos mokyklos detalėje! Jūs taip pat galite nuvilkti į mane akis ir dažnai žvelgia į savo laikrodį, kai bandau į galvą atrodyti be galo nesibaigiančios medicinos žinių srauto!:-))

Būkite tikri ir patikrinkite kitas šios serijos dalis:

  • 1 dalis. Tiesioginis slėgis
  • 2 dalis. Temperatūros kontrolė
  • 3 dalis. Susigrąžinimo padėtis
  • 4 dalis: CPR

* Teisinė atsakomybė: Šiame straipsnyje pateikiama bendra informacija apie sveikatos būklę ir gydymą. Ši informacija nėra tiesioginė jūsų konkrečios situacijos patarimų ir neturėtų būti laikoma tokia, taip pat neturėtų būti laikoma tinkamo, profesinio pirmosios pagalbos mokymo vietoje. Dėl to, kad šiame straipsnyje pateikiama informacija, niekada neturėtumėte vėluoti kreiptis į gydytoją, nepaisyti medicininės pagalbos ar nutraukti gydymą. Ten aš apsirengiau.

Image
Image
[Vaizdas per "Shutterstock"]

Rekomenduojamas: