Nobelio premijos laureatas Barry J. Marshall iš dalies įrodė, kokios priežastys sukelia spazmus, įkvėpus bakterijas, kurias jis minėjo, sukėlė juos

2024 Autorius: Sherilyn Boyd | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2024-01-16 10:19

Marshallas yra žinomas visų pirma dėl savo darbo, sukasi aplink pepsines opa. Jei nemanau, kad tai skamba svarbu, paklauskite to, kas juos padarė, kiek skaudus jie yra, tada apsaugokite savo kirkšnį nuo smūgių užtvankos, nes jie bando jums suprasti skausmo lygį. Nepaisant agonijos ir sumažėjusios gyvenimo kokybės, tai gali sukelti skrandžio opgas, siejamas su padidėjusia tikimybe susirgti skrandžio vėžiu.

Prieš Marshallo darbą medicinos bendruomenė buvo pripažinta, kad opų sukėlė streso, aštrus maisto ir per daug skrandžio rūgšties derinys. Kažkas, kad daugelis žmonių vis dar tiki iki šios dienos. Rimtai paklauskite bet kurio to, kas sukelia skrandžio opą ir "stresą", greičiausiai bus vienas iš atsakymų, kuriuos gausite.

Maršalo pirmasis reikšmingas susidūrimas su skrandžio opos buvo mokymas tapti gastroenterologijos specialistu. Per šį laiką jis prisijungė prie dr Robino Warreno, kuris tiesiog atsitiko gydyti keletą pacientų, sergančių skrandžio skausmu. Gydymo metu Warrenas surinko bakterijų mėginius, kurie atrodė esant kiekvieno opalės pacientui.

Šios bakterijos, Helicobacter pylori vėliau buvo nustatyta, kad tiesiogiai atsako už opos. Tuo tarpu nei Warrenas, nei Marshallas nerado bakterijų. Savo darbe Helicobacter pylori: fiziologija ir genetika, Pats Maršalas sukūrė skyrių apie tai, kaip žmonija žinojo apie bakterijas nuo 1893 m. Be to, 1950 m. Bakterijų ir opų jungtis 1950 m. Pasiūlė dr. A. Stoneas Freidbergas, kardiologas iš Harvardo.

Tiesą sakant, plačiai pripažįstama, kad jei Freedbergas būtų tęsęs savo mokslinius tyrimus dėl šių mikrobų ir opų, jis greičiausiai išspręs šią problemą dešimtmečius, kol Marshallas tai padarė. Vis dėlto Freidbergo viršininkas spaudė jį atsisakyti savo tyrimo už kažką, ko būtų lengviau įrodyti, taigi būtent tai jis padarė. Tuo tarpu milijonai žmonių patyrė ir prarado skrandžio gabalėlius visiškai nereikalingos operacijos metu.

Viena iš priežasčių, dėl kurios Freidbergas, o beveik kiekvienas kitas mokslininkas ir mikrobiologas, kuris nebuvo išprotėjęs Australijos gyventojas, atsisakė šios logikos pagrindo dėl didžiulio platesnės mokslinės bendruomenės pasipriešinimo. Kaip jau buvo minėta, kol Marshall nudengė stiklinę bakterijų, dažniausiai pasireiškė opų priežastis - stresas ir skrandžio rūgštis, nes manoma, kad bakterijos nebus klestinčios labai rūgštoje skrandžio aplinkoje. Jūs žinote, nors žmonės nuo tos datos rastų bakterijas skrandyje 1893. Taip pat buvo faktas, kad buvo daug dokumentais pagrįstų įrodymų, kad antibiotikai išvalė opas.

Freidbergo atveju, kai jis padarė savo prognozę apie ryšį tarp bakterijų ir opų ir testai buvo neįtikinami, jo viršininkai iš esmės jam pasakė, kad atsisakys ir nebesijuos savo laiko. Panašiai, kai Graikijos gydytojas John Lykoudis pristatė savo išvadas, kad antibiotikai 1964 m. Spardė opų užpakalį, jo įrodymai iš esmės buvo ignoruojami, nes jie prieštaravo dabartiniam konsensusui. Iš tiesų, 1968 metais, kai Lykoudis atsisakė sustabdyti gydyti (ir sūdymo) savo pacientų skrandžio opoms su antibiotikais, jis buvo nubaustas 4000 drachma už jo bėdų ir didžiąja dalimi laikomas Quack kol Maršalo nuėjo visą pirmakursis ant Helicobacter pylori stiklo.

Kitaip tariant, siūlomą opą sukėlė bet kokia kita nei streso karjeros savižudybė. Nepaisant to, tiek Maršalas, tiek Warren tęsė savo tyrimus ir, nors pora pavyko kultivuoti Helicobacter pylori, jie negalėjo sukelti skrandžio opos, nepriklausomai nuo to, kiek iš jų paruošė paršelius. Mokslas yra žiaurus, žmonės.

Pasak Marshalo,

… 1984 metai buvo sunkūs metai. Man nesėkmingai bandoma užkrėsti gyvūnų modelį. Kai kurie iš jų suinteresuoti ir palaikė, bet dauguma mano darbų buvo atmesti paskelbti ir net priimti dokumentai buvo labai atidėtas. Man visada susitaikyta su kritika, kad mano išvados buvo per anksti ir nepakankamai palaikomos. Kai darbas buvo pristatytas, mano rezultatai buvo ginčijami ir netikėti, o ne dėl mokslo, bet todėl, kad jie tiesiog negalėjo būti tikri. Dažnai sakoma, kad niekas negalėjo pakartoti savo rezultatų. Tai buvo netiesa, bet tapo laikmečio folkloro dalimi. Man buvo pasakyta, kad bakterijos yra arba teršalai, arba nekenksmingi kommensaliai.

Tuo pačiu metu sėkmingai eksperimentavau gydyti pacientus, kurie sirgo gyvybei pavojinga opos liga daugelį metų. Kai kurie mano pacientai atidėjo operaciją, kuri tapo nereikalinga po 2 savaičių antibiotikų ir bismuto. Aš sukūriau savo hipotezę, kad šios bakterijos buvo pepsinių opų priežastis ir didelė skrandžio vėžio rizika.Jei buvau teisus, tada gydymas nuo opų ligos būtų revoliucionizuotas. Tai būtų paprasta, pigi ir tai būtų gydymas. Man atrodė, kad pacientų labui šie tyrimai turėjo būti greitai stebimi. Skubos ir nusivylimo su medicinine bendruomene prasme iš dalies lėmė mano išvaizda ir amžius. Tačiau pagrindinė priežastis buvo praktinė. Aš buvau varomas, kad ši teorija būtų greitai įrodyta, kad būtų galima gydyti milijonus žmonių, sergančių opos visame pasaulyje.

Po kurio laiko jis iš esmės turėjo kasdien kovoti su 50 kg kiaulių, ir jis motyvavo, kad turėtų būti paprastesnis būdas. Nors Marshallas buvo visiškai įsitikinęs, kad bakterijos sukėlė skrandžio opą, jis negalėjo išbandyti savo teorijos apie žmones. Tačiau nė vienas įstatymas negali sustabdyti Marshallo testuoti savo teoriją apie save.

Tai yra būtent tai, ką jis padarė 1984 m. Birželio 12 d. Maršalas baigė savo darbo dieną po geriamo bakterijų. Jei filmai man ką nors išmokė, mokslininkai, kurie testuoja savo teorijas apie save, visada tampa superherojais arba supervillainais, ir tai yra kažkas, kas nutiko čia. Bent jau manau, kad Mashallas yra kažkas superhero, dauguma žmonių, kurie jaučia nelaimę dėl opų.

Taigi, kas nutiko, kai jis gėrė įžeidžiančius mikrobus? Nepaisant Marshallo nuomonės, kad praėjus kelioms savaitėms, ar net keletą mėnesių, už ką nors reikšmingą įvykti, po kelių dienų jis pirmą kartą savo gyvenime sukūrė opų, greičiausiai dėl jo nesugebėjimo nutraukti jo vidurinio piršto medikų bendruomenėje.

Maršalas po dviejų savaičių nutraukė savo mažą eksperimentą, kai jo žmona sužinojo apie tai. Jam nereikėjo būti mokslininku, kuris suprato, kad jūsų žmonos sutrikdymas yra blogesnis už savo gerovę nei skrandžio opos, netgi kai tikiuosi, kad padidės skrandžio vėžio rizika.カ

Tačiau, sakydamas: "Ji jau buvo įsitikinusi dėl šių bakterijų rizikos ir žinojau, kad niekada nesutikčiau. Tai buvo viena iš tų atvejų, kai lengviau gauti atleidimą nei leidimas ".

Po to, kai biopsija papildomai dokumentavo šį įvykį, jis pats elgėsi su antibiotikais ir netrukus buvo visiškai išgydytas iš opų.

Tuo metu kai kurie medicinos bendruomenės žmonės pradėjo skirti daugiau dėmesio Marshallo tyrimams ir daug rimčiau jį vertinti. Vis dėlto, norint pranešti, vis tiek reikėjo laiko ir didelės apimties darbo ir viešumo; net dešimtojo dešimtmečio pradžioje po to, kai išgydė daugybę žmonių iš opų ir paskelbė keletą dokumentų šiuo klausimu, daugelis medicinos srities vis dar nusikalsdavo į jį ir netgi visiškai išreiškė kaltinimus, kad jis buvo linkęs į savo pacientus elgtis su gyvulių aliejumi per žiniasklaidą, kuris valgė Kovojo Maršalas. Žinoma, faktas, kad šie pacientai iš esmės baigėsi gydomuoju gydymu, vis daugiau ir daugiau medicinos specialistų laimėjo, nes laikas buvo.

Galiausiai, 1994 m. Visa tai pasikeitė, kai Nacionalinis sveikatos institutas (NIH) per šį klausimą surengė dviejų dienų aukščiausiojo lygio susitikimą Vašingtone. Jie daugiau nebegalėjo ignoruoti įrodymų. Pasibaigus aukščiausio lygio susitikimui, jie paskelbė pareiškimą, kuriame teigiama, kad "dvylikapirštės žarnos ir skrandžio opa gydymas yra Helicobacter pylori aptikimas ir likvidavimas".

Su šia patvirtinimo antspaudu savo darbe dauguma medicininės bendruomenės palaikų pakeitė savo požiūrį ir pritarė Marshallo hipotezei. Po vienuolikos metų, 2005 m. Jam buvo suteikta Nobelio premija už jo darbą, kuri buvo dar įspūdingesnė atsižvelgiant į didžiulę opoziciją, su kuria susidūrė. Žinoma, mokslininkai (ir tikrai visi) visada turėtų paklausti naujų idėjų ir atidžiai juos vet. Bet kai kalnuose gerai dokumentuojamų įrodymų, kuriuos galima lengvai pakartoti moksliškai atlikti eksperimentai, aiškiai matyti, kad senoji teorija buvo neteisinga, o nauja teisė, neturėtume toliau priešintis tai tik todėl, kad tai nėra tai, kas anksčiau buvo tikima. Vis dėlto Maršalas pakilo aukščiau šio kalno įrodymų ir parodė savo opos užpildytą skrandį, kol kas nors pradėjo klausytis.

Tegul tai bus pamoka visiems. Net protingesni iš mūsų žmonės yra neįtikėtinai įstrigę į "žinių spąstus". Visuomet klauskite visko ir niekada nustokite mokytis. Be to, australai yra natūra badass. 🙂

Premijos faktas:

Juokingi, pirmoji "naujienų" agentūra, kuri pranešė apie Marshallo mažąjį eksperimentą, buvo "Star" laikraštis, kuris, jo teigimu, buvo "tabloidas", kuriame dažniausiai pasakoja apie Nancy Reagan priimtus pasakojimus apie svetimus kūdikius. Tai buvo iki pat jų alėja. Kitą dieną pasirodė istorija: "Gvinėjos kiaulių daktaras atranda naują vaistų nuo opų … ir priežastis". "Nereikia nė sakyti, kad tai nebuvo palankus pradžia rimtai pažinti, bet kai kurie pagrindiniai žmonės atkreipė dėmesį, nes istorija ir finansavimas tolesniems eksperimentams pradėjo drebėti. Aš nesu įsitikinęs, kas yra įdomiau apie šį faktą, kad toks tabloidas iš tikrųjų sulaužė pagrindinę pasaulio istoriją ar skelbimą, kad kartais jie iš tikrųjų daro realius pranešimus, o ne tik sėdi aplink pripildyti daiktus.