Ką daro Tonsils?

2024 Autorius: Sherilyn Boyd | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 09:38

"Waldeyer" žiedas mūsų žarnyno sistemos atidarymo metu sukuria neapdorotą apvalią briauną. Apima nasofarikso (erdvę, kurioje jūsų nosis patenkins į gerklės nugarą) ir burnos riešo (gerklės nugara), tai sukuria rūšies kliūtį. Tai pirmasis kontaktinis centras, su kuriuo imuninė sistema susijusi su bakterijomis ir mikrobais, kuriuos mes vartojame ar įkvepiame.

Nors Palatino migdolai yra didžiausia Waldeyer žiedo dalis, kitos dalys apima gerklų tonzilius, taip pat žinomus kaip adenoidai, Gerlacho migdolai, kurie yra prie nosies ir nugaros smegenų ausies, vadinamos eustachio vamzdeliais, ir kalbos tonziliai, kurie yra audiniai, gyvenantys jūsų liežuvio pagrindu.

Jūsų limfinė sistema turi daugybę atsakomybės, kurios susipina tarpusavyje. Jo pagrindinė atsakomybė yra surinkti ir transportuoti skysčius iš visų tarpusavyje esančių kūno dalių (vadinamų intersticinio skysčio), atgal į kraują. Ji taip pat yra atsakinga už virškinamų riebalų ir didelių molekulių, tokių kaip fermentai ir hormonai, transportavimą iš jų vietų į kraują.

Kitas dalykas, kurį limfinė sistema, remdamasi tonzilėmis, sukuria antikūnus, kurie padeda sukurti imunitetą nuo infekcinių ligų. Jie taip pat padeda filtruoti mažesnes bakterijas ir toksinus.

Taigi, norint konkrečiai atsakyti į jūsų klausimą, mandlių darbas šiame logistikos funkcijų tinkle yra sukurti antikūnus (imunoglobulinus). Dauguma aktyvių nuo 4 iki 10 metų amžiaus buvo stebimi, sukuriant limfocitų (baltųjų kraujo kūnelių tipo), vadinamų B ląstelių tipu. Yra keletas skirtingų tipų tezių ląstelių ir jie yra užprogramuoti tam, kad sukurti tam tikrus antikūnus. Vienas tipas gali sukelti bakterijų, sukeliančių plaučių uždegimą, antikūną, o kitas gali sukelti antikūnų dėl peršalimo.

Sukūrę mandlių, šios B ląstelės pereina prie gleivių viršutinių kvėpavimo takų, seilių ir žandikaulių liaukų. Kai jis liečiasi su šaltiniu, kuris jį sukelia, pvz., Plaučių uždegimo bakterijos, jis suaktyvins didesnes plazmos ląsteles, kad gautų daugiau antikūnų.

Ši evoliucinė kliūtis bakterinėms atakoms man atrodo labai svarbi. Taigi, vis dar lieka klausimas, kodėl viename amžiuje kiekvienas, gimęs per gydytojo ausines, atrodo, kad juos pašalino? Kodėl šis požiūris staiga tapo mažiau įprasta vieta?

Trumpi atsakymai: infekcijos ir technologiniai pasiekimai šiuolaikinėje medicinoje. Ilgas atsakymas …

Didžiausia priežastis pašalinti tonziles (tonsillectomy) anksčiau buvo jų pakartotinė infekcija. Tai paprastai įvyksta nuo 4 iki 10 metų amžiaus, kai jie yra aktyviausi. Iki 11 metų jūsų tonzilės pradės mažėti ir sumažės jų galimybė užsikrėsti. Vienas iš pagrindinių kaltininkų, sukeliančių jūsų migdolų problemas, yra streptokokų bakterija (streptokokas), o daugelis žmonių gali gauti daugybę per metus net keleto tonzilių infekcijų. Prieš šiuolaikinių antibiotikų atsiradimą, jų pašalinimas iš lygtys buvo geriausias gydymo būdas, siekiant sumažinti šio skausmingos lėtinės būklės tikimybę.

Tai, kad buvo labai nedaug komplikacijų, susijusių su tonzillekomija, padėjo šią procedūrą padaryti įprastu neseniai. Įvedus antibiotikus, dabar tapo lengviau gydyti tonzilitą antibiotikais, o ne chirurgija. Dr Chrisas Johnsonas teigia: "Aš pirmą kartą išmokiau ir praktikuoju kaip vaikų infekcinės ligos specialistas, ir aš su jais daug kartų buvo konsultuojamasi apie tokius vaikus (nuo tonzilito sergančių pacientų). Mano šališkumas beveik visada buvo prieš tonzilktomiją. Mano priežastis, kurią dalijasi dauguma užkrečiamųjų ligų ekspertų, buvo tai, kad turime veiksmingų antibiotikų, skirtų streptokoko gydymui. Kodėl rizikuojate operaciją?"

Žinau, ką tu galvoji. Kodėl norėtumėte pašalinti bet kokį audinį, kuris padeda kovoti su infekcija? Atsakymas yra tas, kad daugeliui žmonių nerandama kitų kūno infekcijų rizika, kai pašalinamos tonzilės. Štai kodėl vis dar yra įprastinė kančių procedūra, pvz., Atsinaujinantys tonzilitai, kurie nereaguoja į antibiotikus, migdolų abscesai, kurie nereaguoja į drenažą, pernelyg didelis tonzilių, galinčių paveikti nakties kvėpavimą, arba tonzilių navikai.

Premijos faktai:

• Tonsillectomy yra chirurginis metodas, kuris buvo beveik taip ilgai, kaip įrašyta istorija. Šią procedūrą galima atsekti į senovės induistų medicinos praktiką maždaug 1000 m. Pr. Kr.
• 2002 m. Tomas Marshalas paskelbė "Tonsillectomies efektyvumą" Oksfordo žurnaluose "Šeimos praktika". Jame jis išsiaiškino, kodėl tonsilkomenijos lėtai tampa praeityje, gydant periodinį tonzilitą. Vieninteliame kontroliuojamame tyrime, kuris parodė tonzillektomijų veiksmingumą, tik 25% pacientų, kuriems buvo atliekamas vienas iš jų, atitiko rekomenduojamus kriterijus. Iš tiesų daugelis tyrimų nurodo, kad daugeliu atvejų nepakanka įrodymų, kad būtų galima pagrįsti chirurgijos riziką.Atsakydamas į šią akivaizdžią daugelio gydytojų dalių priežiūrą, jis atsakė: "Galbūt paprasčiausias šios problemos sprendimas yra pasakyti pacientams tiesą. Vaikui, kuris atitinka šiuos griežtus kriterijus, artimiausius dvejus metus turbūt kils 6 gerklės infekcijos. Dabar vaikas, kuriam dabar yra operacija, tikriausiai kils nuo 3 gerklės infekcijų. Po dvejų metų tikriausiai nebus jokio skirtumo."
• Tonzilėse yra kišenių ant jų. Kai mes valgome ar geriame bakterijas, negyvos ląstelės, gleivinės ir kitos medžiagos gali būti įstrigę jose. Laikui bėgant, šios koncentruotos nuolaužos gali tapti kalcifiškais ir tampa tai, kas vadinama tonziliu ar mandaliniu akmeniu. Ar kada nors stebėjote, kokie balti gabalėliai yra jūsų gerklės nugaroje? Dabar tu žinai. Jie šiek tiek briaunoti, o jie kvapo baisu, bet daugeliu atvejų tai nėra didelis dalykas.
• Vidutinis amerikietis valgo 50 tonų maisto ir gėrimų 50 000 litrų (11 000 galonų) skysčio per savo gyvenimą. Jis taip pat paima maistą septynias sekundes, kad einantis iš burnos į skrandį per stemplę. Nenuostabu, kad mūsų tonzilių kišenėse įstrigę tiek daug dalykų!