Ši istorija: spalio 26 d. - pergalė

2024 Autorius: Sherilyn Boyd | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 09:38

Ši istorija: 1977 m. Spalio 26 d

Daugelį tūkstančių metų raupai buvo viena iš labiausiai pasaulyje perduodamų ir mirtinų ligų žmonėms. Vien tik XX a., Kai sėkmingai vakcina jau buvo plačiai vartojama daugelyje šalių, manoma, kad raupai vis dar sukėlė kažkur tarp 300 ir 500 mln mirtis visame pasaulyje. Maždaug trečdalis tų, kurie užsiėmė raupų liga, mirė nuo jo (arčiau nei trys ketvirtadaliai vaikų, su kuriais ji sudarė sutartį) ir daugybė kitų, buvo palikti piktybiniai ir dažnai aklieji.

Prieš sukūrus vakciną XVIII a. Pabaigoje, likvidavimo pastangos paprastai buvo skirtos varorijai - šiek tiek užkrėsto raupų pudelės švirkštimasis į neinfekuotą asmenį, kurio viltis paskatinti imunitetą. Manoma, kad panaši praktika kilo Kinijoje bent jau dar 10-ajame amžiuje. Ankstyvuoju kinų metodu jie užmuštų pustules iš užkrėsto asmens, o po to - neinfekuotą asmenį, šeriant miltelius. Nepaisant to, ar švirkščiant ar snortant, nors ir pakankamai sėkmingai (su žymiai silpniausiais simptomais, lyginant su ligos natūraliu pripažinimu ir dažnai sąlyginai ilgalaikiu imunitetu), ši praktika nebuvo be rizikos, nes kartais mirties atvejų inokuliacija (apie 1 Nuo 50 iki 1 iš 200 miršta nuo variacijos) ir kartais ligos protrūkius.

18 a. Pradžioje britų ambasadoriaus Turkijoje žmona Ledi Mary Wortley Montagu sužinojo apie vietinę vietovių praktiką ir nusprendė sėkmingai pristatyti šią idėją į Angliją. Ji apibūdino šį metodą ir išsamiai paaiškino laiške nuo balandžio 1 d. 1717 m.

Tokių mirtinų ir toks bendro pobūdžio mažų raupų atvejis čia yra visiškai nekenksmingas išradimo būdu (tai yra terminas, kurį jie duoda). Yra keletas senų moterų, kurios savo verslą atlieka vykdydamos operaciją. Kiekvieną rugsėjo mėnesį rudenį, kai išnyksta didžioji šiluma, žmonės siunčia vienas kitą, kad sužinotų, ar kokia nors jų šeima turi protą turėti nedidelius raupus. Jie rengia vakarėlius šiems tikslams, o kai jie susitinka (dažniausiai penkiolika ar šešiolika kartu), senoji moteris yra trumpai apibūdinta kaip labiausiai paplitusi mažų raupų problema ir klausia, kokių venų jums reikia atidaryti. Ji nedelsdama atplėšiuoja, kad jūs siūlote jai didelę adatą (kuri suteikia jums ne daugiau skausmo nei įprastai įbrėžimams) ir į veną išleidžia tiek daug nuodų, kurios gali nudažyti ant adatos galvos, o po to susimaišiusi su maža žaizda su tuščiaviduriu trupučiu lukšto ir tokiu būdu atveria keturias ar penkis venus…. Vaikai ar jauni pacientai žaidžia kartu visą likusį dieną ir iki aštuntosios dienos yra tobulos sveikatos. Tada karščiavimas pradeda juos užimti, o jų lovos laikomos dvi dienas, labai retai - trys. Jie labai retai viršija dvidešimt ar trisdešimt savo veidų, kurie niekada nepastebi, o per aštuonias dienas jie taip pat yra iki ligos…. Nėra jokio to, kas mirė, pavyzdys, ir jūs manote, kad esu labai patenkintas eksperimento saugumu, nes ketinu išbandyti savo brangų sūnų.

Dešimtajame dešimtmetyje dr. Edwardas Jenneris suprato, kad pieno mamai yra akivaizdi imunitetas nuo raupų, o tyrimas parodė, kad dėl didesnio sąlyčio su karvele, susijusia, bet daug mažiau mirtina liga. Nors jis tikrai nebuvo pirmasis, kuris padarė šį stebėjimą (nei pirmoji, vartojanti karvių porą, bandydama imunizuoti žmones nuo raupų), jis buvo pirmasis, kuris suprato, kad jis aukštas lygis, todėl jis veikė ir vienareikšmiškai įrodė, kad tie, kurie buvo paveikti, taptų imuninė nuo raupų.

Jennerio pirmasis jo teorijos testas įvyko 1796 m., Kai jis administravo savo raupų vakciną (taip pavadintas, nes Vacca yra lotynų kalba karvėms) per inokuliavimą aštuonerių metų Jamesą Phippsą su cowpox. James vėliau atsidūrė karščiavimu, bet kitaip buvo gerai. Tiesiog norėdamas įsitikinti, kad jis iš tikrųjų dirbo, po kelių dienų Jennerio manė, kad buvusiam vaikui imunitetą sukelia varonizacijos metodas. Kaip jis numatė, berniukas nesukėlė jokių simptomų, kurie paprastai būdavo pasireiškę varonija. Vėliau jis paveikė jauną Jokūbą į turtingą medžiagą, bet dar kartą Jamesas neapsigavo raupų. Tolesni testai apie dvylika kitų asmenų buvo tokie pat sėkmingi, ir kartą ir visiems laikams įrodė, kad jo vakcina gali būti naudojama kaip saugus būdas paskatinti atsparumą raupai.

Dėl Jennerio vakcinos skleidimo iki 1800-ųjų vidurio daugelyje pasaulio šalių buvo veiksmingos, organizuotos skiepijimo programos. Iki 1900 m. Pradžios liga buvo pašalinta iš JAV ir Šiaurės Europoje.

Kalbėdamas dėl intensyvių pasaulinių pastangų 11-osios Pasaulio sveikatos asamblėjos, profesorius Ždanovas įtikino savo kolegų atstovus, kad veiksmingumas ir įgyvendinamumas yra privaloma skiepijimo kampanija tose šalyse, kuriose vis dar buvo ši liga. Jo pasiūlymas buvo priimtas 12-osios Pasaulio sveikatos asamblėjos 1959 m., Tačiau per keletą ateinančių metų padaryta nedidelė pažanga.

Tačiau nuo 1966 m. Kovos su likvidavimu pastangos intensyvesnės, vadovaujant Dono Hendersono vadovaujamai Ribų likvidavimo padaliniui. Žinant, kad net su 150 milijonų vakcinos dozėmis, kurias padovanojo TSRS ir JAV, vakcinos tiekimas buvo nepakankamas visiems skiepyti, komanda pradėjo koordinuoti pastangas, susijusias su vienu iš "Zhdanovo" pasiūlymų.

Žinoma kaip Leicesterio sistema, ji prasidėjo agresyviai nustatant užsikrėtusius atvejus ir skiepijant "visus žinomus ir galimus kontaktus, kad būtų užkirstas kelias protrūkiui nuo likusios gyventojų dalies". Ši "stebėjimo ir sulaikymo" sistema remiasi "greitu ligos identifikavimu", specialus pranešimas, izoliavimas, karantinas, dezinfekcijos priemonės [ir]… muselų likvidavimas ".

Dėl šios priežasties, antrosios pusės 1970 m., Raupai išliko endezijos tik kelias atskiras vietas (būtent Etiopiją ir Somalį), kuriuos sunku pasiekti dėl infrastruktūros stygiaus, bado ir karo. Paskutiniame posūkyje 1977 m. Likusiuose regionuose buvo įdiegta intensyvi stebėjimo ir sulaikymo programa, o paskutinė natūraliai atsirandanti raupų atvejis Somalyje buvo diagnozuota šios dienos istorijoje, 1977 m. Spalio 26 d.

Tačiau tai nebuvo paskutinis atvejis, kai žmogus buvo užpulta raupų. 1978 m. Rugpjūčio mėn., Dėl nepakankamo laboratorijos saugumo priemonių ir nepakankamos įrangos, kai kurie virusai pateko į Birmingemo medicinos mokyklos universiteto Jungtinėje Karalystėje ventiliatorių ir galiausiai užkrėšė medicinos fotografą Janetą Parkerį, kuris dirbo virš laboratorijos esančiu kambariu. Ji mirė praėjus vienam mėnesiui po to, kai buvo užsikrėtusi, nepaisydama geriausių medicinos mokslo pastangų.

Dėl tiesioginių pastangų sustabdyti galimą protrūkį, įskaitant karantinavimą beveik tūkstantį žmonių ir fumiguojančių galimų paviršių, kurie galėjo būti užteršti, prieš Parker buvo karantine, toks protrūkis nebuvo pasireiškęs ir Janetas buvo vienintelis miręs nuo ligos, nors jos mama buvo taip pat užsikrėtę. Reikėtų pažymėti, kad Parker anksčiau buvo vakcinuotas nuo raupų, bet praėjo per daug praėjusių metų nuo jos paskutinės vakcinacijos, ir ji nebeturėjo imuninės sistemos. Tie, kurie dirba laboratorijoje, turėjo apsisaugoti nuo jų nepakankamos įrangos, kad galėtų užkrėsti virusą, tiesiog palaikydami vakcinacijas nuo raupų, kol jie dirbo su virusu.

Galų gale, po daugelio tūkstančių metų raupų, kurie yra žmoniškumo rykštė, 1980 m. Gegužės 8 d. 33-oji Pasaulio sveikatos asamblėja galutinai paskelbė "Kad pasaulis ir jo tautos laimėjo laisvę nuo raupų - tai buvo labiausiai niokojanti epidemijos forma plintanti liga daugelyje šalių nuo pat ankstyviausio laikotarpio, palikdama mirtį, aklumą ir apgavystę, kuri praėjo tik prieš dešimtmetį Afrikoje, Azijoje ir Pietų Amerikoje."

Premijos faktai:

• Buvo gauta hipotezė, kad raupų išnaikinimas ir greitas ŽIV plitimas per tą patį laiką buvo neatsitiktinai. Tiek ŽIV, tiek rapsys išnaudoja tuos pačius receptorius (CCR5) ir, įdomu, raupų vakcina taip pat užtikrina tam tikrą apsaugą nuo ŽIV. Taigi, kai masės staiga sustojo, dažniausiai vakcinuojamos raupų, ji palengvino ŽIV plitimą, arba taip hipotezė eina.
• Manoma, kad maži raupai buvo pirmoji Europos liga, su kuria susidūrė vietiniai amerikiečiai, ir tai taip pat buvo labiausiai mirtini. Manoma, kad iš pradžių tik vienas žmogus sukūrė karščiavimo simptomus laive, dėl kurio europiečiai kilo protrūkiui. Kai jie nukentėjo žeme, liga pasklidusi kaip laukinis ugnis visame naujame žemyne. Rabai buvo labai užkrečiami dėl lizdinių plokštelių, atsiradusių užsikrėtusio žmogaus. Kaip paaiškina dr Tim Brooks: "Kadangi kiekvienas iš šių lizdinių plokštelių yra pilnas raupų dalelių, tada, jei susprogdinsite lizdinę plokštelę, išsisklaidys skystis ir daugybė virusų bus išsiliejusi į bet kokį poveikį. Nuo dešimties iki dvylikos dienų jo draugai bus sulaikyti, o po to nuo dešimties iki dvylikos dienų, jų draugai. Tokia norma reiškia, kad liga plinta eksponentiškai."