Pirmasis žvilgsnis į tavo kūdikį: įspūdinga "Sonogramos" istorija

2024 Autorius: Sherilyn Boyd | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 09:38

Jei turite vaikų, yra didelė tikimybė, kad pirmas kartas, kai juos įžvelgėte, buvo "sonogramos" vaizdas, kuris buvo imamas prieš jų gimimą. Grūdėtumo vaizdai yra tokie įprasti, kad jie tapo tėvų visame pasaulyje priėmimo apeigomis. Štai istorija apie tai, kaip jie atėjo.

LAIVŲ FORMA

1955 m. Vasarą dr. Ian Donaldas, akušerio profesorius Glazgo universitete Škotijoje, buvo pakviestas aplankyti Babcock & Wilcox įmonę, gaminančią garo katilus miesto laivų statybos pramonei. Tai ne tas turas, kuris paprastai domina vaistą, kuris specializuojasi gimdymo metu, bet Donaldas norėjo pamatyti bendrovės "pramoninius defektų detektorius" - prietaisus, naudojamus siekiant patikrinti plieno katilų suvirinimo įtrūkimus.

Pramonės defektų detektoriai buvo taikos laiko pratęsimas sonaro technologijos, kuri buvo naudojama Antrojo pasaulinio karo metu aptikti priešo povandeninius laivus. Karo laivai, aprūpinti hidrolokatoriumi, skleidė garso energijos spindesį per "vandenį" per vandenį. Jei povandeninis laivas sulaikė žemiau bangų, pingos smogė į kietą paviršių ir sugrįžtų į karo laivą kaip echo. Pagal aidų analizę (tikiuosi) būtų atskleista povandeninio laivo buvimo vieta, kad ją būtų galima užpulti ir nugrimzti.

B & W naudojami pramoniniai defektų detektoriai veikė labai panašiai, šliaujant ultragarso bangas nuo plieno suvirintų siūlių. Gautos echos buvo išanalizuotos, ar jie atskleidė nematomus siūlių defektus.

LUMPING IT

Dr Donaldas klausė, ar ši technologija taip pat gali būti naudojama norint pamatyti žmogaus kūne paslėptus dalykus. Eksperimento demonstravimas parodė pažadą, todėl Donaldas pakėlė antrą kvietimą į katilinę. Šį kartą jis atnešė cistų, navikų ir kitų medicinos pavyzdžių atranką; B & W davė jam keptuvę, kurią jis galėtų naudoti kaip kontrolinį sveikų audinių mėginį, kuriame nėra navikų ar cistų. Rezultatai buvo "daugiau nei mano didžiausi lūkesčiai", Donaldas prisiminė po 20 metų. "Per ateinančius metus galėjau pamatyti begalines galimybes".

MAD MAN

Donaldas galėjo pamatyti galimybes, bet jo kolegos negalėjo. Jau seniai jam buvo suteiktas slapyvardis "Mad Donald" už jo susižavėjimą gadgetėmis ir jo pastangomis įtraukti juos į vaistus. Nors jis turėjo tam tikrų pasisekimų, įskaitant prietaisą, kuris padėjo įveikti naujagimius pirmą kartą kvėpavus, idėja, kad auglys ir cistos įnešami į laivų statyklų katilinę, visose vietose nepadėjo jo profesinės reputacijos.

Donaldas nebuvo vienintelis ultragarsu besidomintis asmuo: mokslininkai Europoje, Japonijoje ir Jungtinėse Amerikos Valstijose taip pat eksperimentavo, o jų tyrimai pradėjo pasirodyti medicinos žurnaluose. Bet jei Donaldo kolegos tai žinotų, tai nieko nesikeičia. Kai jis pasiskolino seną defektų detektorių iš Londono neurologo, kuris bandė (ir nepavyko) nuskaityti žmogaus smegenis iš išorės iš kaukolės, viskas, ką jis padarė, buvo suteikti kitiems gydytojams galimybę atsikratyti jo biuro ir juoktis eksperimentais asmeniškai.

Kad būtų sąžiningas, šie eksperimentai buvo gana akivaizdu tomis pirmosiomis dienomis. Vienintelis būdas, kaip jis sugebėjo įveikti savo defektų detektorių, buvo plauti plastiko kibiro dugną su vazelinu ir atsargiai jį subalansuoti ant paciento pilvo, tada užpilti kibirą vandeniu ir panardinti ultragarso zondą į kibirą. Kaip dažnai buvo ne, vienintelis rezultatas buvo vanduo išsiliejo visam pacientui, gydytojui ir grindui, priversdamas Donaldą viską pradėti iš naujo - darant prielaidą, kad pacientas norėtų rizikuoti antrą nurijimą.

Pagalba rankomis

Šie ankstyvieji rezultatai buvo tokie nusivylę, kad Donaldas galėjo nutraukti savo tyrimus tuo metu ir ten, jei kai kurie elektromechanai, dirbę su Kelvin & Hughes, kuri sukūrė defektų detektorių, neturėjo įrengti žiburių gretimoje operacinėje patalpoje. Kai elektrikai pamatė, kad jie yra su senoviniu detektoriumi kibirą nuskaitytuose pacientuose, jie perduoda žodį juokingo akiratyje Tromui Brownui, puikus 23 metų Kelvino ir Hugheso inžinierius, priskirtas defektų detektorių skyriui. Įmigęs, Brownas pažadėjo Mad Donaldą telefonų knygoje, davė jam skambutį ir paklausė, ar jis gali palikti savo biure, kad atrodytų. Gydytojas sutiko, o Brownas netrukus pastebėjo, kad Donaldo defektų detektorius buvo ne tik senas, bet ir pasenęs, jis buvo pakeistas taip, kad padarė viską, bet nenaudingas. Jis padarė keletą skambučių savo viršininkams "Kelvin &Hughes", o netrukus į Donaldo biurą pasirodė visiškai naujas, state-of-the-art gedimų detektorius.

SUMAŽINTI

Su nauja mašina nebebuvo reikalaujama balansuoti kaušų vandens pacientams su pilvakuose. Visų Donaldas turėjo padaryti, buvo išpjauti paciento pilvą alyvuogių aliejumi ir paleisti ultragarso zondą. Garso bangos prasiskverbė į kūną, o gautos aidos pasirodė kaip elektriniai impulsai ant prietaiso ekrano, vadinamo osciloskopu. Donaldas jau seniai įtaria, kad cistos, kurios buvo užpildytos skysčiu, turėtų kitokį ultragarso "parašą" nei navikai, kurie buvo tankūs audinių masės. Jo ankstyviausi eksperimentai katilinėse pasiūlė tiek daug, ir dabar tai patvirtino nauja įranga.Tačiau dar kartą jo kolegos atmetė savo išvadas. Tada chirurgijos profesorius paprašė jo ištirti vieną iš jo beviltiškų atvejų - moterį, mirštančią nuo neveikiančio skrandžio vėžio.

Donaldas purvino moterišką smarkiai nupjautą pilvą alyvuogių aliejumi ir paleido zondą virš jo. Keletas bangų buvo viskas, ko reikėjo: vietoj to, kad skaitymas atitiktų vėžinių navikų, pramoninis defektų detektorius atskleidė skysčio su aiškiai apibrėžtais kraštais kišenę, būdingą cistui. "Mirštanti" moteris visai nemirė. Ji taip pat neturėjo vėžio, o po to, kai Donaldas veikė ir pašalino tai, ką jis teisingai diagnozavo kaip gerybinę kiaušidžių cistą, ji visiškai atsigavo.

SKAMBA GERAI

Mad Donaldas staiga pasirodė ne taip išgąsdintas. Jo keista laivų statyklos apipjaustymas jau nebėra gėda, kuri turi būti paslėpta. Netrukus kiekvienam gydytojui buvo sunkus pacientas, kurį jie norėjo nuskaityti. "Kai tik mes atsikratėme atgalinio kambario požiūrio ir visiškai įnešė mūsų aparatą į departamentą su neišsenkančia pacientų pasiūla, kurie turėjo įdomių klinikinių problemų, mes galėjome greitai išvystyti", - paaiškino Donaldas vėliau. "Nuo šio taško negalėjo būti grįžimas atgal".

ATSITIKTINTI

Tiek, kiek naujoji mašina buvo geresnė už tą, kurią ji pakeitė, ji vis tiek paliko daug norimo. Kai Donaldas nuskaitė pacientus, viskas, ką jis pamatė ant osciloskopo, buvo raudonos linijos. Kalbant apie vieno tipo kaktos liniją iš kito, jis išskyrė navikus iš cistų, ir tai jam buvo pakankamai geras. Bet Tomas Brownas, jaunasis Kelvino ir Hugheso inžinierius, manė, kad jis galėtų kurti kažką geresnio. Iki 1957 m. Pabaigos jis baigė darbą su patobulinta mašina, kuri stebėjo, kur zondas buvo paciento kūne, ir atitinkamai paryškino aidus ekvivalentiškam osciloskopui. Tuo metu jis išrado pirmąjį ultragarso skaitytuvą, kuris sugebėjo kurti vaizdus-sonogramas, nes jie buvo žinomi, o ne gniuždomos linijos. (Pinigai buvo tokie griežti, kad jis iš tikrųjų pastatė mašiną, panaudodamas pasiskolintą ligoninės lovos stalą ir dalis, kurios buvo išardytos iš "Erector" komplekto.)

Išankstinis vaizdas

1958 m. Vasarą Donaldas, Brownas ir trečiasis mokslininkas John MacVicar nuskaitė daugiau nei 100 žmonių. Jie paskelbė savo išvadas Britanijos medicinos žurnale "Lancet"kartu su vaizdais apie tai, kas sonogramas taps geriausiai žinoma dėl žmogaus vaisių gimdoje. Patikėkite tai ar ne, mokslininkai atrado ultragarso sugebėjimus atsitiktinai generuoti šiuos vaizdus, o nuskaitydami moterį, kuri manė, kad kenčia nuo gimdos naviko, tai yra būklė, dėl kurios gali išsivystyti pilvas. Tai buvo tik tada, kai ant ekrano pasirodė kūdikio galva, kad suprato, kad išsiplėtimas buvo sukeltas daug labiau įprastos būklės: nėštumo.

Bet ar buvo saugu užpulsti vaisius ultragarso bangomis? Donaldas, Brownas ir MacVicar nesuprato, kodėl ne, bet jie turėjo būti tikri, kad jie įveikė mašiną ir daugiau nei 30 kartų viršijo energijos kiekį, reikalingą vaizdams gaminti, ir vieną valandą bombardavo keturis anestezuotus kačiukus. Kai kačiukai išliko nesugadinti, atleisti tyrėjai padarė išvadą, kad buvo saugu naudoti ultragarsą nėščioms motinoms. Šio proceso metu atsirado naujai sukurta medicininė atvaizdavimo prenatalinė forma, kuri, skirtingai nei rentgeno spinduliai, gamino minkštųjų audinių, o ne kaulų vaizdus ir nekėlė pavojaus motinai ir vaikui.

Sunku pamatyti

Jei kada nors stengėsi išsirinkti vaisiaus iš granuliuoto, juodos spalvos chaoso iš šiuolaikinės sonogramos, galite įsivaizduoti, kaip sunku atrodyti juos vaizduose, kuriuos gamina pirmosios primityvios mašinos. Pasirodo, dar sunkiau buvo įtikinti akušeristus, ginekologus ir kitus specialistus, kad tokie vaizdai yra naudingi. Šie specialistai visuomet įgijo stebėjimą, prisilietimą ir nedidelį spėliojimų kiekį praktikuojant savo profesiją. Praeityje jie niekada nereikalavo ultragarsinių vaizdų - kodėl jie jiems dabar reikalingi? Taip pat reikėjo laiko ligoninėms, kurios niekada nepirko ultragarso įrangos, kad suprastų jos svarbą ir net ilgiau surastų pinigus savo biudžetuose. Dėl šios profesinės ir biurokratinės inercijos praėjus beveik dešimtmečiui prieš ultragarso vaizdavimą pradėjo kilti.

AKLAS

Tuo metu Kelvinas ir Hughes jau buvo išėję iš verslo. Dėl vienos 23 metų amžiaus darbuotojo genijos, pramoninė defektų detektorių bendrovė turėjo milijardus dolerių pramoninės žemės, tačiau ankstyvas pardavimas buvo per lėtas, kad įtikintų bendrovės vadovus, kad verslas kada nors gautų pelną. Taigi 1967 m. Jie uždarė gamyklą Glazge ir pardavė savo medicininio vaizdo verslą kitai įmonei.

Kas nutiko Tom Brownui, puikus jaunuoliui, kuris visa tai pradėjo? Jau daugiau nei 20 metų jis atostogauja tarp darbo vietų akademinėse ir medicininėse įvaizdžio formose. 1973 m. Jis pasirašė sutartį su kita medicinine vizualizavimo įmone ir vadovavo grupei, kuri išrado pirmąjį pasaulyje ultragarsinį skaitytuvą, galinčią pagaminti 3-D vaizdus, bet vėl pardavimai buvo lėtai išvystyti, o bendrovė išvyko, atsižvelgdama į tai, kas yra Brown'o karjera. "Turėjau atsižvelgti į profesines pasekmes, susijusias su nesėkme", - sakė jis interviuotojui 1995 m. "Niekas nenorėjo įdarbinti manęs po 3-D projekto žlugimo. Aš buvau bedarbis ir nedirbantis ". Jis praleido visą savo karjerą naftos pramonėje, eksploatuodamas kraną. Jis išėjo į pensiją 2002 m. Ir šiandien ECES sumokėjo nedidelę pensiją.

Dešimtmečiai, praėję prieš Tom Browną, Ianą Donaldą ar Johną MacVicarą, gavo bet kokį pripažinimą už jų indėlį į mediciną.Nepaisant novatoriškų pastangų, Jungtinė Karalystė niekada nepadarė lyderio ultragarso medicininio vaizdo srityje. Vietoje to, technologija buvo perduota Japonijai, Vokietijai, Jungtinėms Amerikos Valstijoms ir kitoms šalims, kuriose ilgalaikės bendrovės norėjo investuoti milijonus į mokslinius tyrimus ir plėtrą ir laukti metų, kol ji atsipirks. Šiandien vis dar galite atlikti ultragarsą Glazge, mieste, kuriame viskas prasidėjo, bet jei tai padarysite, tai bus padaryta naudojant kitoje vietoje importuotą mašiną.

DAUGIAU AKIŲ AUKŠTIS

Tomas Brownas niekuomet nesusidūrė su medicininių ultragarso skaitytuvų išradimu: nors jis buvo pavadintas išradėju pagal pradinį patentą, komercinės teisės buvo suteiktos jo darbdaviui Kelvinui ir Hugui. (Jie taip pat nieko nedarė.) Šiandien jis gauna daugiau kreditų už savo indėlį į mediciną, negu anksčiau, tačiau jo didžiausias asmeninis pasitenkinimas atsirado 2007 m., Kai jo nėščia dukra Rona gavo sonogramą ir buvo diagnozuota vaza praevia, būklė, kai kraujo indai gali pažeisti natūralaus gimdymo metu. Jei taip, kyla labai didelis pavojus, kad kūdikis kraujavo mirtimi gimdymo metu.

Prieš ultragarso vaizdavimo išradimą, būklę buvo labai sunku aptikti; pirmasis jo požymis dažnai pasirodė tik tada, kai kūdikis mirė, nes gimė. Tačiau dabar jį galima aptikti atliekant ultragarsinį nuskaitymą, todėl Rona turėjo Cezario pjūvį, o jos sūnus, pavadintas Tomas savo senelio garbei, šiandien yra gyvas ir gerai. "Kūdikis buvo saugiai pristatytas ir dabar yra labai ryškus, mielas mažas berniukas, kuris nebūtų čia, bet senovės darbui", - sakė Brownas 2013 m. BBC.