Gydytojai nėra susieti su Hipokrato priesaika

2024 Autorius: Sherilyn Boyd | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 09:38

Mitas: Gydytojai privalo laikytis Hipokrato priesaikos.

Originali Hipokrato priesaika

Nors mokslininkai nesutaria, kada jis buvo parašytas, ar net kuris jį parašė, bendrasis susitarimas yra tas, kad prieš 2500 metų Hipokrato priesaiką buvo užrašyta. Dažniausiai Hipokratas priskiriamas šiuolaikinės medicinos tėvui, senovės įžadas daug reikalauja iš gydytojų, įskaitant tam tikrą sąžiningumą, labdarą ir prisiekimą pagoniškiems dievams. Tai tinkama dalis:

Prisiekiu gydytoju Apollo ir Asclepija, Higiejaus ir Panacėjos bei visų dievų ir deivių, kaip mano liudytojai, prisiekiu, kad pagal mano sugebėjimą ir teisingumą išlaikysiu šią priesaiką ir šią Sandorą… mokyti juos šį meną… be mokesčio ar sandorio.

Aš vartosiu tuos dietinius režimus, kurie bus naudingi mano pacientams… ir aš jiems nepadarysiu jokios žalos ar neteisybės.

Aš niekuomet nepateiksiu mirtino narkotiko visiems, kurie to paprašė, taip pat nepateiksiu pasiūlymo šiuo klausimu. Panašiai aš nesuteiksiu moters netinkamo sprendimo.

Aš nenaudosiu peilio…

Nesvarbu, kokius namus galiu aplankyti, aš norėčiau… likti laisvi nuo seksualinių santykių su moterų ir vyrų asmenimis…

Ką galiu matyti ar išgirsti gydymo eigoje… Aš pasiliksiu sau.

Jei aš patenkinsiu šią priesaiką ir nepažeisiu jo, tai man suteiks galimybę mėgautis gyvenimu ir meno, pradės gerbti…. Jei aš pažeisiu ir prisiekiu klaidingai, tai gali būti visa tai priešinga visiems.

Nors senovės, priesaikos prisiekimas nebuvo naudojamas kaip medicininių mokyklų važiavimo ratas iki 1508 m., Kai Wittenbergo universitetas pirmą kartą jį administravo. Iki 1804 m. Jis buvo įtrauktas į Montpeljė, Prancūzija, medicinos mokyklos baigimo ceremoniją. Vis dėlto jis vis dar nebuvo dažniausiai vartojamas, o iki 20 metų pradžios^th net 20 proc. JAV medicinos mokyklų prisiekė kaip dalį jų pradžios ceremonijų.

Pasenusių reikalavimų ir draudimų

Ribojantis, senovės įžadas kelia kelias problemas šiuolaikinei praktikai. Pirma, prisiekus draudžiama gydytojui naudoti peilį, pagrindinę priemonę beveik kiekvienoje medicinos praktikoje. Antra, jos draudimas nutraukti abortą pažeidžia JAV įstatymus ir atima daugiau nei 40 proc. Gyventojų. Trečia, jo suvaržymas eutanazijoje prieštarauja šiuolaikinei gydytojo padedamo savižudybių tendencijai.

Ketvirta, kas daugiau prisiekia Apollo, jau nekalbant apie daug mažiau žinomą Asclepius, Hygieia ir Panacea?

Penkta, daugelis gydytojų gydo arba bent jau teikia medicinos pagalbą artimiems žmonėms, įskaitant sutuoktinius ir seksualines partneres, o tai draudžiama dovana.

Šešta, priesaikos sutartis gali būti įpareigojanti, o mūsų sunkiose bylose visuomenė galėtų suteikti nepasitenkinusiam pacientui dar vieną būdą kreiptis į gydytoją. [Paprastai, kai pacientas pareiškia prieš gydytoją, tai yra piktnaudžiavimas - teiginys, kuris dažnai turi būti pareikštas per 1-3 metus. Priešingai, kai kas nors skundžiasi dėl sutarties pažeidimo, dažnai jie turi ilgiau užginčyti.]

Šiuolaikinės priesaikos

Nors dauguma nepripažįsta originaliosios Hipokrato priesaikos, dauguma gydytojų priima priesaiką - dažnai kai jie baigia medicinos mokyklą. Nepaisant ankstyvos nesuinteresuotumo, po Antrojo pasaulinio karo gydytojo priesaikos prasidėjo.

Holokausto metu gydytojai nacių koncentracijos stovyklose padarė anksčiau neįsivaizduojamus žiaurumus prieš kalinius. Eksperimentai su ekstremaliomis temperatūromis, radiacija, neišbandytais vaistais ir vakcinomis, nereikalingomis ir kartais keistomis operacijomis bei užkrėstų mirtinas ligas turinčių nelaisvę, koncentracijos stovyklos gydytojų išnaudojimas sukrėtė ir siaubė pasaulį. Sumanūs gydytojai suprato griežtesnes taisykles ir reikalavo etikos kodekso.

1948 m. 2^nd Pasaulinės medicinos asociacijos generalinė asamblėja priėmė Ženevos deklaraciją, kuri pateikiama toliau su pakeitimais:

TEMA, KURIUOS LEIDŽIAMA MEDICINOS PROFESIJOS VALSTYBĖJE:

Aš iškilmingai įsipareigoja pašventinti savo gyvenimą žmonijos tarnybai…

Aš praktikuoju savo profesiją sąžine ir orumu;

Mano paciento sveikata bus mano pirmas svarstymas;

Aš gerbsiu paslaptis, kurios man patiki…

Neleisiu atsižvelgti į mano amžių, ligas ar negalią, religijas, etninę kilmę, lytį, tautybę, politinę priklausomybę, rasę, seksualinę orientaciją, socialinę padėtį ar bet kurį kitą veiksnį, kad galėtumėte įsikišti tarp mano pareigų ir mano paciento;

Aš palaikysiu visišką pagarbą žmogaus gyvybei;

Aš nenaudosiu savo medicinos žinių, kad pažeistų žmogaus teises ir pilietines laisves, netgi gresia pavojus….

Panašiai, 1964 m. Šiuolaikinė Hipokrato priesaikos versija buvo užrašyta Tufto universiteto medicinos mokyklos profesoriaus Lasagna. Nors šiuolaikinėje priestate išlieka daugybė originalios temos, joje trūksta dalių apie chirurgiją, eutanaziją, abortą ir seksualinius santykius.

Taip pat buvo parašyta ir keletas kitų panašių priesaikų, ir šiandien beveik kiekvienoje medicinos mokykloje reikia tam tikros priesaikos iš savo absolventų, nors dauguma jų laikomos "iškilmingomis ir neprivalomomis… palyginti su tuo, kurį priėmė teisėjas, prezidentas ar kitas politikas, kai jis yra prisiekęs ".

Medicininių priesaikų ateitis

Žvelgiant iš esmės, pateikiant tik bendrąsias moralines ir etikos rekomendacijas, šiandien daugelis gydytojų neranda gydytojų priesaikos. Kai kurie nurodo šiuolaikinės medicinos specialybių skaičių ir įvairovę ir pažymi, kad viena apibendrinta priesaikos nepakanka. Kiti nurodo, kad priesaikos dažnai prieštarauja būtiniems medicininiams eksperimentams arba paprasčiausiai nesprendžia jų.

Dar kiti mano, kad nėra priesaikos, kai kalbama apie infekcinių ir mirtinų ligų valdymą. Griežtai laikantis priesaikos reikalaujama, kad gydytojai gydytų pacientus, kurie buvo užsikrėtę mirtinais, labai užkrečiamosiomis ligomis, pavyzdžiui, Ebola virusu, nepriklausomai nuo aplinkybių ar pasirengimo. Panašiai priesaika draudžia gydytojui dalintis paciento informacija, kuri epidemiologams ir kitiems gali padėti epidemijos metu.

Nepaisant jų trūkumų, čia gali likti gydytojų priesaikos. Kaip neseniai pažymėjo dr. Howardas Markelis:

Tai mažai tikėtina, kad taps seneliu. Tai yra galingas priminimas ir deklaracija, kad mes esame dalis kažko be galo didesnio, vyresnio amžiaus ir svarbesnio už konkrečią specialybę ar instituciją…. Gydytojų poreikis oficialiai atlikti rūpestingą, moralinį ir etišką elgesį pacientų tarnyboje gali būti stipresnis nei kada nors anksčiau.